健康徐州網 徐州中醫頻道：處于青春期的青少年都很在意自己的“面子”問題。3月初，18歲的大一學生小夏被臉上“暴發”的青春痘折磨得不輕，不只是滿臉的痘痘讓他感覺無法見人，甚至還出現了發熱和關節疼痛的癥狀。

　　在徐州市中醫院皮膚科，痤瘡專病門診負責人唐志銘細心診斷后，為小夏進行了中西醫結合的綜合治療。數日后發熱、關節疼痛癥狀完全消失，不到半個月臉上的痘痘也基本消退，小夏臉上終于露出許久不見的微笑。

　　痘痘大“暴發” 18歲小伙兒不愿出門

　　18歲的小夏在我市一所大學上大一，從上高中起，他就被臉上的痘痘所困擾，家人也帶他去過幾家醫院診治，但收效甚微。本以為高考之后壓力減輕，痘痘能不治自愈，誰知上了大學，小夏臉上的痘痘仍頑強地跟著他。

　　3月初，隨著天氣逐漸轉暖，小夏發現自己臉上的痘痘如同被春風喚醒的小草，更加蓬勃地“生長”起來。這讓非常在意自己形象的小夏煩惱不已，他每天除了教室、宿舍兩點一線，平時都是閉門不出，不愿與其他人接觸。

　　沒過幾天，小夏臉上的痘痘突然大爆發，出現大量結節、膿皰、囊腫，并有糜爛、滲液，表面覆蓋大量黑色痂皮，面部腫脹，并出現發熱及四肢關節疼痛不適。在室友的建議下，小夏來到國家臨床重點專科——徐州市中醫院皮膚科就診。痤瘡專病門診負責人唐志銘接診后，通過詳細詢問病史，結合小夏面部突然出現大量結節、膿皰、囊腫，且伴有發熱、關節疼痛等癥狀，診斷為重度的暴發性痤瘡。

　　根據小夏的面部皮疹情況，再結合舌、脈象，唐志銘為小夏制訂了中西醫結合的個體化綜合治療方案。通過中醫辨證開處中藥方劑內服，結合火針、中藥溻漬、中藥面膜外敷等中醫特色外治療法，同時配合抗炎、抗感染治療， 3天后小夏發熱、關節痛等癥狀消失;10余天后，隨著臉上結節、膿皰的消退，他也終于露出久違的笑容。

　　痤瘡會對外貌、日常生活產生較大影響

　　據唐志銘介紹，痤瘡俗稱青春痘，是一種慢性炎癥性毛囊皮脂腺疾病，也是皮膚科的常見疾病。目前的研究認為，痤瘡與遺傳、皮脂腺分泌大量脂質、毛囊皮脂腺導管角化過度、微生物感染，以及喜食甜食、辛辣刺激、油炸食品等飲食習慣有關。

　　痤瘡按其嚴重程度可分為尋常痤瘡和重度痤瘡(包括聚合性痤瘡和暴發性痤瘡)。臨床上常將尋常痤瘡細分為“三度四級”，輕度Ⅰ級、中度Ⅱ級、中度Ⅲ級這幾個階段表現為比較輕的粉刺、炎性丘疹、膿皰等;重度Ⅳ級則會有結節、囊腫、瘢痕等表現。

　　而得了重度痤瘡如聚合性痤瘡，則會有大量丘疹、結節、膿皰、囊腫出現，且累及面積廣泛，除面頸部以外，還可發生于前胸、后背、肩臂等。對于更為嚴重的暴發性痤瘡，發病較急，除了面頸部突然出現大量結節、膿皰、囊腫外，還會出現發熱、關節疼痛、血中白細胞升高、血沉增快等全身性癥狀。

　　“痤瘡屬于損美性皮膚疾病，會影響容貌，且好發于青春期。對處于這個階段的青少年來講，常常比較在意自己的形象，若面部出現大量的痘痘，則會對他們的日常生活、社交等造成影響，容易導致抑郁、焦躁等不良情緒出現。”唐志銘指出。

　　中西醫綜合治療 有效防痘痘復發

　　年輕人偶爾長一兩顆痘痘不算什么大問題，有可能僅僅是一段時間的不規律作息和飲食，或者是個人清潔問題所導致，但如果痤瘡長太多，尤其是像小夏一樣發生暴發性痤瘡，則不能再聽之任之，需要找專業的皮膚科醫生進行專業系統的治療了。

　　唐志銘介紹，根據中醫“有諸形于內，必形于外”的理論，面部痤瘡是身體內在臟腑功能失調的外在反映。因此，采用中西醫結合、內外同治的個體化分級治療，再與不良生活習慣的調整相結合，可以起到標本兼治的效果。

　　“在西醫治療方面，我們主要根據患者具體癥狀，酌情選用抗生素類或維A酸類藥物內服或外用，以起到抗炎、抗感染、溶解粉刺、抑制皮脂過度分泌等作用。”唐志銘說，“而對中醫院皮膚科來說，更具特色的則是中醫治療方法。”

　　“根據中醫理論，痤瘡并非單純外因所致，往往內在因素起關鍵作用，故治療需從臟腑氣血的源頭上辨證論治，這樣才能標本兼治。”唐志銘進一步解釋，目前市中醫院皮膚科開展的痤瘡中醫療法主要包括兩大類，一類是辨證內服中藥湯劑，另外一類則是中醫特色外治療法。

　　內服中藥主要根據患者的臨床表現，結合其舌象、脈象，辨證開具藥方，通過口服中藥來調理臟腑功能，進而達到氣血陰陽的平衡，從根本上解決痤瘡的發生，并降低其復發率。而中醫外治療法更體現了中醫皮膚科的特色和優勢，它是通過藥物或器械直接作用于患處來達到治療的目的。目前徐州市中醫院皮膚科開展的治療痤瘡的中醫特色外治療法主要有火針、中藥面膜、中藥溻漬、刺絡放血、拔罐等。“總之，中醫治療痤瘡療效卓著，安全且復發率低，這也是眾多患者選擇市中醫院皮膚科的最主要原因。”唐志銘如是說。