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產(chǎn)科彭鳳云提醒:女性再生育 要做到咨詢(xún)、孕前體檢和補(bǔ)充葉酸

發(fā)布時(shí)間:2022-03-09 09:28
[摘要]:對(duì)前次術(shù)后子宮疤痕的孕婦,分娩方式要根據(jù)距前次妊娠時(shí)間、子宮下端厚薄、胎兒大小及胎位情況綜合決定分娩方式。

健康徐州網(wǎng) 徐州健康資訊:女性再生育,應(yīng)該注意啥?徐州市婦幼保健院產(chǎn)科十病區(qū)主任彭鳳云指出,再生育的育齡婦女具有以下特點(diǎn):高齡者多;不良孕產(chǎn)史者多;妊娠合并癥、并發(fā)癥發(fā)病率高;出血率高;巨大兒檢出率高;圍產(chǎn)兒死亡率高。為了避免或減少再生育的妊娠風(fēng)險(xiǎn),妊娠前該做哪些準(zhǔn)備?專(zhuān)家給出如下建議:

  1.再生育門(mén)診咨詢(xún)。醫(yī)生會(huì)告知再次妊娠風(fēng)險(xiǎn),包括相對(duì)高的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)、妊娠并發(fā)癥增高的風(fēng)險(xiǎn),例如:剖宮產(chǎn)、糖尿病、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限以及低出生體重兒等,并且在孕前需要進(jìn)行某些疾病的篩查,例如:糖尿病和高血壓。

  2.孕前體檢。雙方都進(jìn)行一次包括孕前檢查的全面體檢。婦產(chǎn)科方面應(yīng)該包括:婦科檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)篩查(目前主要是TCT)、子宮和雙附件的B超檢查。如果經(jīng)濟(jì)條件允許,建議同時(shí)篩查高危型HPV病毒和TORCH檢測(cè)。如果條件允許,雙方最好孕前三個(gè)月都同時(shí)進(jìn)行一次預(yù)防出生缺陷的基因檢測(cè),以便對(duì)夫妻雙方及胎兒的遺傳性基因病的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估,醫(yī)生會(huì)根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果為你提供遺傳咨詢(xún)和指導(dǎo)。此外,備孕時(shí),男方要做精液檢測(cè),并禁止煙酒3個(gè)月。

  3.及時(shí)補(bǔ)充葉酸,預(yù)防神經(jīng)管畸形。夫妻雙方均要在計(jì)劃懷孕之前三個(gè)月遵醫(yī)囑開(kāi)始進(jìn)行葉酸的補(bǔ)充,直到成功受孕后3個(gè)月或遵醫(yī)囑時(shí)間長(zhǎng)短。

  在分娩方式上,高齡不是進(jìn)行剖宮產(chǎn)的絕對(duì)指征。建議孕前就養(yǎng)成健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)的良好生活方式,孕期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),控制體重,避免胎兒過(guò)大,如果沒(méi)有陰道分娩禁忌,高齡產(chǎn)婦一樣可以順產(chǎn)。對(duì)前次術(shù)后子宮疤痕的孕婦,分娩方式要根據(jù)距前次妊娠時(shí)間、子宮下端厚薄、胎兒大小及胎位情況綜合決定分娩方式。

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